[ACVIM] Pulmonary hypertension 진단/분류/치료/모니터링

1. 서문

PH 는 단일한 질병이아님.

내과, 심장, 응급, 영상, 병리 전문가들 모여서 해당 콘센서스 만들어봄

 

2. PH의 정의

• 폐 맥관구조의 압력 높아지는게 PH임.
• 인의 에서는 PAP (pulmonary arterial pressure)을 right heart catheterization (RHC) 통해서 재는게 표준. 쉴때 PAP가 25mmHg 이상일때를 말함. 
  • http://ddori104.com/blog/view/go_no/15

• PAP 높아진것만으로는 특정한 임상적 상황으로 특정지어지진않음. 비정상적인 hemodynamic 상태가 다양한 질병들과 관련있음.
• pulmonary vascular resistance (PVR)의 증가 없는 PAP 는 여러 원인이있음. 
  • 예를들어 Left to right shunts, CO증가, left sided heart disease (LHD) 로 인한 pulmonary arterial wedge pressure(PAWP) 증가
• PAWP 증가와 관련된 PAP 의 증가는, postcapillary ph 라고 말할것이다. 이건 흔하게 개에서 LA 압력높아져서 LHD 땜에 일어남. LA 고혈압이 RV의 로드를 증가시킴.  이건 또 수축기 RV 압력 증가시킴. 
• 만성적인 postcapillary ph 는 폐혈관확장, pulmonary vascular disease (PVD)을 유발해서 PVR 이 증가함.
• post capillary ph 는 isolation post capillary ph, 혹은 combined postcapillary and precapillary ph 형태로 일어날수있음. 각각 ipost ph, c ph 라고 한다.

 

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영어단어

multidisciplinary 여러학문에 걸친

tally 누적집계기록

necessitate ~를 필요하게하다.