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ckd 와 심근

태조산 2024. 4. 16. 00:52

빈혈: CKD환자에서 심각한 빈혈은 좌심실비대, 심부전 등 심혈관 질환들과 연관

- CKD 환자에서 신증후군, 당뇨, 갑상선기능저하증과 같은 질환, 항경련제, 경구피임약, 스테로이드, 이뇨제, 베타차단제, 면역억제제와 같은 약물로 인해 이차적으로 발생

말기 신부전에서는 인슐린 배설 감소도 일어나서 당이 낮을수있음, 이러면 사망률 높음.

말기신부전 = 고혈압, 빈혈 = 심근부하 = 좌심실비대

proBNP = 좌심실 부하에 반응하여 좌심실 심슨에서 분비되는 단백., 혈중에서는 비활성화된 NT pro BNP 으로 변환되어, 혈중 NT probnp 농도가 좌심실의 구조와 기능이상을 반영한다. 

좌심실비대의 원인 = 고혈압, 판막질환, 빈혈, 만성신부전, 당뇨병.
이 용어는 hypertrophic cardiomyppathy 와 구분되어야 한다. 원인을 알수없는 혹은 유전적소인을 지닌 원발성 심근자체의 질환.