Dog sebaceous Adenitis 강아지 피지선염

https://todaysveterinarypractice.com/dermatology/sebaceous-adenitis-in-companion-animals/

 

관리할수는 있지만 치료할수는 없는 질환이다.

(GC 는 피지선위축 유발가능하며, 대부분 효과가 없다.)

재발성 세균감염이 흔하다.

진단은 피부생검한다.

치료는 CsA 를 이용한다.

oil 과 보습제를 이용한다.

 

Seborrhea (scaly skin, 지루) 는 많은 질환일때 나타난다.

대부분의 Seborrhea 는2차적(e.g. bac. folliculitis) 이다. 그 외 primary diz of keratinization 연관있을수도. 

찌루찌루 되는 질환중 하나에 대표적으로 sebaceous adenitis 있을수있다.

피지선염으로 감염 반복돠면 안락사 대상이 될수도.

 

원인

keratinization defect(1차 혹은 2차적 원인에 의함)

sebaceous gl 의 염증성 변화

지질 대사 장애

특발성 : 1~5세 사이에 존재한다. 

sebaceous gl 에 대한 destructive autoimmune 반응 ($주로 이거인듯, 유전)

 

임상증상

Follicular casts ,  scaling,  hypotrichosis affecting the head  가 92% 환자에서 나타남.

42% 환자가 pyoderma 으로 이어짐.

 

진단superficial follicuulitis : 각질, 비듬, 국소탈모dermatophytosis, demodicosis R/O 하는것 중요staphylococcal folliclitis 는 사이톨로지 위해서 deep skin scraping 필요하다. 보통 trunk 에 발생.sevaceous adenitis 는 head 에서 시작된다.malassezia dermatitis : 각질, 비듬. 테이핑이 yeasts 찾고, 감염정도 확인위해 유용하다.

 

감염이 해결되었는데도 scaling and follicular casts  가 계속 남어있다면, 다른 ddx 고려.

primary diseases of keratinization, follicular dysplasia, and sebaceous adenitis

이런질환들은 피부 바이옵시 필요하다. 2차감염없는상태에서 바이옵시하면 진단이 덜복잡해진다.

내분비 질환역시  scaling and hypotrichosis 유발하나, 보통 몸통에만일어나고 사지랑 머리통은 멀쩡.

조직검사상에서 피지선염일때 나타날수있는 특징으로는 granulomatous inflammation that targets the sebaceous glands있는데 짧으은털 개에게서 도드라져보인다. gland 가 그래뉼로마로 대체되서 보이지않을수도.

 

 

 

관리

보호자한테 평생관리질환이라는거 말핮.

리미션이나, 악화되는 시기가 있을수는있다.

 

2차감염컨트롤 하는것 중요.

약샴푸는 건조해서 다른 보습성분과 결합해야한다. (ex 벤조일퍼옥사이드, chx 샴푸)

보습제(e.g. 프로필렌글리콜)

완화제(베이비오일, 일반미네랄오일) 바르고 30분 동안 그대로 두는 오일침지하고 탈지샴푸로 여러번목욕.  이것을 1주일이나 덜 자주 으로 조절.