용어)
Onychosis (다른곳에서는 Onyxis라고하기도?) = nail 이상한거. prox, distal 등 다 해당함.
Paronychia = nail fold 염증
Onychitis = claw 이루는곳중 어딘가 염증
Onychoschizia(Onychoschisis) : 손톱 갈라짐 (보통 lamella 느낌으로 층으로 부서지는거)
Onychorrhexis = 손톱세로갈림 조갑종열증
Onycholysis = 발톱이 bed 위로 들림
Onychogryphosis = 발톱모양이상함
Onychocryptosis = 인그로운
발톱제거)
claw bed 랑 claw plate 가 분리되어 지속적인 통증과 불편함을 유발한다면, claw plate 를 제거해준다.
마취나 진정이 필요할수도있다.
제거하면 불편감이 빠르게 줄어들수있다.
출혈최소화, 통증 위해 항균연고와 붕대를 1~3일간 유지
claw matrix 가 심각한 손상 아니라면 예후 굳
0.05% chx 으로 bid soak, 진통제, 드레싱
발이 매우 아프거나 약간 피가 나는 경우 붕대를 감아도 됩니다. 그러나 24시간 후에 붕대를 제거하고 그 후 5~7일 동안 매일 발 담그기를 시작하는 것이 가장 좋습니다.
발톱주위염)
Paronychia (bac, fungi) 는 CHX 0.05~0.1% 국소 이용가능. 1일2회~1주에 한번씩 스프레이나 샴푸 이용가능
2%무피로신 bid : 산책, 식사전, 놀이시간 이전에 주어서 첫 10min 간 핥음을 방지한다. (saunders manual small practice 3e) 국소치ㅛ는 번거로울때가많이 전신약물이 선호된다.
세포검사:
cocci = cephalexin 20~30mg/kg po 12 hr, Enro 개의경우 5~10mpk q 24hr, AMC 12.5~25mg/kg po q 8 hr
rod = C/S
항새에 3~8 w 지속
방사선상 osteomyelitis 의심되면, 항생제장복
실패하면 distal phalanx amputation고려
