[실전] 에디슨/addison

1. 관리

- 약전에는 코티코이드는 따로 먹어야 한다라고 나와있지만 실제로는 docp 만으로 관리가 된다. docp 는 짧으면 한달, 길면 3개월에 한번씩 주사 하기도 한다.

- 실제로 써보면 작은개들은 2mpk 으로도 충분한것같다. 약전에는 2.2 mpk 으로 나와있다.

- 스테로이드는 초반에만 준다. 이후에는 상비약 개념으로 0.25 mpk, famo 랑 같이 처방해서 스트레스 받을때마다 먹이라고 하자.

- 플로리네프 는 bid 으로 하루 두번씩 먹어야 하며, 약은 냉장보관이다. 플로리네프를 처방하더라도 pds 는 상비약으로 제공해드리자.

 

2. 에디슨환자의 관상

- 살짝 말랐다

- 식욕부진, 소화기증상의 재발이 있다.

- 추운듯, 뭔가 덜덜 떨리는 증상이 있다.

 

3. 에디슨 찾아내기

- 보통 초음파상 3mm 아래일때 이지만, atypical 한 경우에는 부신 사이즈 정상일수도있다.

- acth 검사를 해버리자. 가격은 대략 13만원~14만원.

 

4. 모니터링

- 장기적으론 전해질, 식욕, 소화기증상 을 모니터링 한다. 

- pds 를 주는경우라면 pupd 를 모니터링 하자. pupd 있다면 na/k 비율 맞더라도, hypo na, hypo k 될수도있다.

- 단기적으로, 에디슨 의심될때는 혈당을 모니터링 한다.