[진료리뷰] 고양이 비출혈/고양이 코피/nasal bleeding feline/epistaxis

가장 많은경우에는, 단순 외상이나, Upper res. tract inf. 으로 발생한다.

그 외는 즉각적인 치료를 해야한다.

 

코피가 나요!

1) 고양이를 진정시키세요! 혈압 높이는건 출혈을 높여요.

2) 콧잔등위를 시원하게 해주세요. 혈관을 축소시켜서 출혈을 멈춰줘요.

3) 면봉을 콧구멍 안에 넣지마세요. 기침해서 코피를 더 악화시켜요.

 

코피를 먹어서 melena 혹은 hematemesis(vomit containing blood clots)가 보일수있다.

주의하라, GI tract 의 출혈이 아니다.

 

히스토리 테이킹

1) 최근에 아스피린을 주어먹진 않았나요?(아스피린은 inactivate spontaneous blood clotting facotrs.)

2) 집에서 뭐 주어먹지 않았죠? 쥐약이나... 혹은 죽은 쥐라던가...

3) 코에 외상 이벤트가 있나요? 다른애들이랑 너무 심하게 놀지는 않았고요?

4) 강아지풀, 잔디씨앗이 코에 끼진 않았겠죠?

5) 

 

1. 코피가 한쪽에서 나는가 양쪽에서 나는가?

2. 눈꼽과 동반하는가?

3. 몸이나 입안이 창백하거나 멍이 들어있는가?

4. 이전에도 코피가 났었나요?

5. 검은똥 검은 피토(커피 갈아놓은듯한)를 했나요?

6. 몸에 덩어리같은게 안생겼나요?

 

신체검사

1. 얼굴 좌우대칭이 맞나요?

2. 콧잔등 위가 부어있진않나요?

3. 3 안검이 보이나요?

4. 눈이 충혈됬나요?

 

어떤것이 코피를 유발하나요?

:: 가장흔한것은 외상과 감염입니다.

1. 살서제

2. 간부전

3. FLev

4. FIV

5. DIC

6. IMT

7. 조혈장애

8. 약 (methimazole, chemotherapy, estrogens, sulfa)

9. hemangiosarcoma 및  타 종양

10. 비루나 두개골에 생길수있는 어떤 종양

11. 곰팡

12. Von Willebrand's disease

13. hemophilia

 

어떻게 치료하게 되나요?

:: 기저 질환에 따라 다릅니다.

필요한경우 항생제를 사용한다. 만성적일경우에는 외과적인 cauterization (보비질...)이 필요하다.

흥분과 긴장이 epistaxis 의 원인일거같다면, 진정제 혹은 behavior modifying medication 을 사용하자.