[실전] PLE IBD
(1) CC, findings- 알부민 저하(+/- 설사) (2) 검사- cbc, 14종, 전해질, cpl, crp, 뇨검사, 흉복방사선, 복초 (+/- b12,코발라민,TLI :: 이 수치들은 참고용. 요즘거의 안함. 내복약에 cobal po 먹이면 굳 (특히 만성에서)):: 검사결과 초음파상 이상소견이 없을수도있다. (상태 양호하면 통원):: 검사결과 특이사항이 없을수도 있다:: hypo alb : 간/pln/ple 배제된거 확인- 분변 pcr (3) 입원 1) 알부민 보충(( Alb 저하에 대한 증상은 2.0 이하더라도 나타난다. 2.0 이하라면 조치를 취해주어야 한다.))- alb 1.5~1.8 이하라면, 일단 휴먼알부민 수혈한다 ([실전]알부민 참조). 2.5 타겟잡고 올린다.- 장염상태에서 수..
2024. 8. 23.
구토유발 - 과산화수소
구토에는 위험성이 따라서 구토가 이점이 더 클경우에만 사용한다. - chewable, rapid-dissolve, liquid 같은 medications 는 15~30분이내에 녹아서 useless 일수있다. - 서방형약물섭취는 4~6시간까지 구토 해볼수있다. - 초콜렛은 12시간까지 해볼수있다. 구토 하면 안되는 경우- 산, 알칼리, 양이온성 세제 등 부식성 물질 포함한 것 섭취할때.- 단두종, 호흡기질환, 심장병 있을때, 호흡곤란, 흡인 발생위험 높다. 리스크에 따라 다른 방법 생각.- 이미 중독 보이는 녀석 : 구토를 하고있거나, CNS 증후 (떨림, 의식저하, 경련, 코마, ataxia(운동실조)), 현재 bradycardia 심할때. 구토유발은 미주신경 자극인데, 서맥 악화되서 실신 일으킬수있고..
2024. 6. 27.